RESUMO
O objetivo da pesquisa foi identificar o padrão de aleitamento materno exclusivo nos primeiros seis meses de vida de crianças nascidas em um Hospital Amigo da Criança e os fatores que contribuíram para o desmame precoce. Estudo de coorte prospectivo com 261 mães e crianças. Os dados foram avaliados utilizando-se a análise de sobrevivência através da construção da curva de Kaplan-Meier e teste de Log-Rank para a análise univariada. Foi realizada análise multivariada utilizando-se o modelo de Regressão de Cox com riscos proporcionais. Ao longo dos seis meses, o aleitamento materno exclusivo praticado com 30, 90, 120, 150 e 180 dias foi 75%, 52%, 33%, 19% e 5,7%, respectivamente. Na análise multivariada, as variáveis que mostraram risco para o desmame precoce foram a intercorrência mamária hospitalar e, na consulta de retorno, a posição inadequada e a associação das duas anteriores. A Iniciativa Hospital Amigo da Criança favoreceu o aleitamento materno exclusivo.
El objetivo de la investigación fue identificar el patrón de lactancia materna exclusiva en los primeros seis meses de vida de niños nacidos en un Hospital Amigo del Niño y los factores que contribuyeron para el destete precoz. Estudio de cohorte prospectivo realizado con 261 madres y niños. Fue utilizado el análisis de sobrevivencia a través de la construcción de la curva de Kaplan-Meier y el test de Log-Rank para el análisis univariado. Para el análisis multivariado se usó el modelo de Regresión de Cox con riesgos proporcionales. Durante seis meses, la lactancia materna exclusiva practicada con 30, 90, 120, 150 y 180 días fue del 75%, 52%, 33%, 19% y 5,7%, respectivamente. En el análisis multivariado, las variables que mostraron riesgo para el destete precoz fueron por algún tipo de problema mamario en el hospital y, en la consulta de retorno, la posición inadecuada y la asociación de las dos anteriores. La Iniciativa Hospital Amigo del Niño favoreció la lactancia materna exclusiva.
The objective of this research was to identify the pattern of exclusive breastfeeding (EBF) in the first 6 months of infants born in a Baby-Friendly Hospital and the factors that contribute to early weaning. This was a prospective cohort study with 261 mothers and children. The data were analyzed via the construction of a Kaplan-Meier survival curve, and the log-rank test was used for the univariate analysis. A multivariate analysis was performed using the Cox proportional-hazards regression model. During the 6 months, the percentage of mothers who practiced EBF for 30, 90, 120, 150 and 180 days was 75%, 52%, 33%, 19% and 5.7%, respectively. In the multivariate analysis, the variables that conferred a risk for early weaning were the hospital and the occurrence of a follow-up visit due to mammary complication, improper positioning and the association of both of these factors. The Baby-Friendly Hospital Initiative favored EBF.
Assuntos
Adolescente , Adulto , Feminino , Humanos , Lactente , Masculino , Adulto Jovem , Aleitamento Materno/estatística & dados numéricos , Hospitais , Estudos Prospectivos , DesmameRESUMO
The objective of this research was to identify the pattern of exclusive breastfeeding (EBF) in the first 6 months of infants born in a Baby-Friendly Hospital and the factors that contribute to early weaning. This was a prospective cohort study with 261 mothers and children. The data were analyzed via the construction of a Kaplan-Meier survival curve, and the log-rank test was used for the univariate analysis. A multivariate analysis was performed using the Cox proportional-hazards regression model. During the 6 months, the percentage of mothers who practiced EBF for 30, 90, 120, 150 and 180 days was 75%, 52%, 33%, 19% and 5.7%, respectively. In the multivariate analysis, the variables that conferred a risk for early weaning were the hospital and the occurrence of a follow-up visit due to mammary complication, improper positioning and the association of both of these factors. The Baby-Friendly Hospital Initiative favored EBF.
Assuntos
Aleitamento Materno/estatística & dados numéricos , Adolescente , Adulto , Feminino , Hospitais , Humanos , Lactente , Masculino , Estudos Prospectivos , Desmame , Adulto JovemRESUMO
OBJETIVO: Realizar uma revisão da literatura sobre os dez passos da Iniciativa Hospital Amigo da Criança (IHAC). MÉTODOS: Buscou-se documentos e artigos científicos publicados em bases de dados PubMED, Medline, SciELO e LILACS. RESULTADOS: Foram identificadas inicialmente 110 referências sobre a IHAC, entre os anos de 1979 a 2009. Aproximadamente 21% foram publicadas na década de 1990 e 79% entre 2000 a 2009, sendo 10,8% em livros e documentos oficiais do Ministério da Saúde, Organização Panamericana de Saúde e Organização Mundial da Saúde e 89,2% em artigos indexados nas bases de dados consultadas. Destes foram selecionadas 35 referências. Os estudos analisados evidenciaram que as mudanças nas práticas hospitalares de acordo com os Dez Passos da IHAC aumentaram a prevalência do aleitamento materno. CONCLUSÃO: Por meio dos estudos analisados a IHAC tem se mostrado efetiva no aumento da prática da amamentação em muitas regiões do mundo, contribuindo com a redução da morbi-mortalidade infantil.
OBJECTIVE: To conduct a literature review about the ten steps of the Baby Friendly Hospital Initiative (BFHI). METHODS: We sought documents and scientific papers published in the databases of PubMED, Medline, SciELO and LILACS. RESULTS: We initially identified 110 references about the BFHI, between the years of 1979 to 2009. Approximately 21% were published in the 1990s and 79% between 2000 and 2009; 10.8% were published in books and official documents of the Ministry of Health, Pan American Health Organization and World Health Organization; and, 89.2% were in articles indexed in the consulted databases. Of these, 35 references were selected. The analyzed studies showed that changes in hospital practices according to the Ten Steps of BFHI increased the prevalence of breastfeeding. CONCLUSION: Through the studies analyzed, the BFHI showed effectiveness in increasing breastfeeding in many regions of the world, contributing to the reduction of infant morbidity and mortality.
OBJETIVO: Realizar una revisión de la literatura sobre los diez pasos de la Iniciativa Hospital Amigo del Niño (IHAN). MÉTODOS: Se buscó documentos y artículos científicos publicados en bases de datos PubMED, Medline, SciELO y LILACS. RESULTADOS: Fueron identificados inicialmente 110 referencias sobre la IHAN, entre los años de 1979 a 2009. Aproximadamente el 21% fueron publicadas en la década de 1990 y el 79% entre 2000 a 2009, siendo el 10,8% en libros y documentos oficiales del Ministerio de Salud, Organización Panamericana de la Salud y Organización Mundial de la Salud y el 89,2% en artículos indexados en las bases de datos consultadas. De éstos fueron seleccionadas 35 referencias. Los estudios analizados evidenciaron que los cambios en las prácticas hospitalarias de acuerdo con los Diez Pasos de la IHAN aumentaron la prevalencia de la lactancia materna. CONCLUSIÓN: Por medio de los estudios analizados la IHAN se ha mostrado efectiva en el aumento de la práctica del amamantamiento en muchas regiones del mundo, contribuyendo con la reducción de la morbimortalidad infantil.
